Признаки плеврита у взрослых

В данной статье, мы рассмотрим основные признаки плеврита у взрослых.

Первые симптомы

Основными признаками плеврита являются:

• постоянная боль в грудной полости, которая длится более месяца;
• увеличение температуры тела более 37 - 38° С;
• снижение аппетита;
• повышенная усталость, вялость, головокружение;
• вынужденное положение тела (полусидячее либо лежачее на боку);
• значительное увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов;
• частая одышка;
• сухой кашель;
• поверхностное дыхание;
• незначительная боль и першение в горле;
• мышечная боль;
• изменение голоса.

Внимание: при наличии основных симптомов плеврита (см.выше), рекомендуется обязательно обратится к врачу - терапевту, чтобы своевременно диагностировать возникшее заболевание.

Данные признаки могут значительно отличатся в зависимости от формы возникшего плеврита легких (сухой либо мокрый).

Сухой плеврит. В основном развивается, как вторичное осложнение хронических заболеваний дыхательных путей организма (хронический бронхит, пневмония).  Проявляется резким повышением температуры тела свыше 37,5 - 38° С, длительным сухим кашлем, который усиливается при глубоком вдыхании воздуха, кашле либо чихании.

Больные ощущают значительную боль в грудной полости, преимущественно с пораженное стороны. Так же развивается сильная слабость, переодическая головная боль с нарушением аппетита.

Характерным признаком сухого плеврита является чувство шума трения плевры в процессе проведения аускультации (выслушивания легких), которое возникает главных образом в результате отсутствия серозной жидкости между плевральными листками слизистой легких и внутренней оболочкой грудной клетки.

В большинстве случаев сухой плеврит длится около 2 – 3 недель, но бывают случаи, что заболевание значительно затягивается на более длительный срок, что приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (воспаление легких, острый бронхит, туберкулез легких). В данном случаи, прогноз на дальнейшее выздоровление будит зависить от степени тяжести основного заболевания и эффективности проведения комплексного лечения вторичных осложнений.

Мокрый (экссудативный) плеврит. Проявляется значительным скоплением серозной жидкости (около 50 – 60 мл.) в межплевральном пространстве. Основными признаками является незначительное повышение температуры тела до 37 - 37,5° С, отмечается незначительный озноб, нарушение общего самочувствия с развитием головокружения, слабости, усталости, а так же резким сниженим аппетита. В начале заболевания преобладает незначительный сухой кашель, который постепенно переходит во влажный.

Вдыхание воздуха происходит достаточно болезненно, боль значительно усиливается при изминении положения туловища. С пораженной стороны, грудная клетка достаточно сильно отстает в акте дыхания из - за скопления большого количества серозной жидкости в легких. Так же постепенно нарастает одышка, кожные покровы больного покрываются синюшностью. 

Средняя длительность экссудативного плеврита, при условии проведения комплексного лечении длится в среднем 2 – 3 мес. и более.

Гнойный плеврит. Наиболее опасная форма плеврита, которая в основном возникает, как осложнение сопутствующих гнойных воспалительных заболеваний организма (сепсис). Гнойный плеврит в основном  начинается с резкого повышения температуры тела свыше 39 - 40° С, сильного озноба, значительно выраженной одышки, тахикардии сердца, надсадного «лающего» сухого кашля, а так же мучительных и сильных болей в области грудной клетки. Гнойный плеврит требует оказания неотложной медицинской помощи, поскольку при отсутсвии длительном лечения, он может за достаточно краткий срок, может  привести к летальному (смертельному) исходу больного.

Диагностика

• жалобы больного на основные признаки плеврита легких (см. выше);
• аускультация (выслушивание) врачом - терапевтом полости легких (наличие патологического шума и трения плевры);
• сдача общего анализа крови и мочи (повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ, подтверждающие наличие воспалительного процесса в организме);
• рентгенография органов грудной клетки (определяется обьем серозной жидкости, которая находится между внутренними листками плевры);
• плевральная пункция (делается между 7 – 8 грудными позвонками с целью лабораторной диагностики полученной плевральной жидкости);
• компьютерная томография (дает возможность определить наличие изменений в строении и функционировании легких);
• УЗИ плевральной полости грудной клетки;
• биопсия плевры (проводится с целью диагностики злокачественных новообразований).

Помните: рекомендуется не менее 1 р. в год проходить полное медицинское обследование с обязательным проведением рентгенографии легких, чтобы своевременно выявить серьезное заболевание на раннем этапе его развития.

В этой статье, мы выяснили главные признаки плеврита.