На сегодняшний день, к сожалению, не существует эффективных методов полноценного лечения ВИЧ-инфекции, позволяющих полностью излечить данное заболевание.

Основные этапы лечения направлены на укрепление иммуно-защитных сил организма, а так же, предупреждение дальнейшего прогрессирования болезни.

Для полноценного лечения ВИЧ-инфекции обязательно используется активная антиретровирусная терапия, которая позволяет существенно замедлить течение болезни, тем самым, значительно продленная жизнь больному.

Проведение антиретровирусной терапии в первую очередь предотвращает дальнейшее размножение вируса в организме, укрепляя при этом иммунитет.

При разработке плана лечения учитываются три основных фактора:

• готовность пациента начать терапию;
• стадия заболевания;
• другие проблемы со здоровьем.

Большинство лекарств имеют побочные эффекты. Люди реагируют по-разному на лекарства, и побочные эффекты могут различаться.

Ниже перечислены некоторые из препаратов, одобренных для лечения ВИЧ и СПИДа.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)

Эти препараты мешают вирусу дублироваться, что может замедлить распространение ВИЧ в организме. Они включают:

• Абакавир;
• Тенофовир;
• Дидезоксиинозин;
• Ставудин;
• Залцитабин;
• Зидовудин;
• Ламивудин;
• Эмтрицитабин.

Побочные эффекты от приема НИОТ варьируются в зависимости от человека. Наиболее распространенные побочные эффекты включают:

• лихорадку;
• сыпь;
• усталость;
• рвоту;
• диарею;
• боль в животе;
• недомогание или усталость;
• потерю аппетита;
• респираторные симптомы;
• легкие судороги в животе или боль;
• проблемы со сном.

Более серьезные побочные эффекты включают:

• горение, покалывание или боль в руках и ногах;
• озноб;
• проблемы с ушами, носом или горлом;
• боль в мышцах;
• бледная кожа;
• сильная боль в желудке;
• кожная сыпь;
• желтые глаза или кожа.

Побочные действия некоторых препаратов НИОТ могут включать периферическую невропатию, симптомы которой сопровождаються резкими, жгучими ощущениями боли в руках или ногах.

Более серьезные побочные эффекты включают печеночную или почечную недостаточность и болезнь поджелудочной железы, а также нейтропению, которая относится к аномально низкому числу нейтрофилов в крови.

Ингибиторы протеазы (ИП)

Эти лекарства прерывают репликацию вируса на более позднем этапе его жизненного цикла. Ингибиторы протеазы включают:

• Саквинавир;
• Лопинавир;
• Атазанавир;
• Индинавир;
• Ампренавир;
• Ритонавир;
• Фосампренавир.

Побочные эффекты от ингибиторов протеазы варьируются в зависимости от человека.

Возможные побочные эффекты включают:

• тошноту;
• диарею;
• рвоту;
• сыпь;
• онемение вокруг рта;
• боль в животе;
• депрессию;
• проблемы со сном;
• усталость;
• боль в спине;
• боль в суставах;
• онемение, покалывание или жжение рук или ног.

Более серьезные побочные эффекты включают пожелтение глаз или кожи, изменение сердечного ритма, диабет и высокий уровень сахара в крови, инфекцию, тошноту и кровь в моче.

Другие лекарства от СПИДа:

1. Ингибиторы слияния

Они представляют собой новый класс препаратов, которые действуют против ВИЧ, предотвращая сливание вируса с внутренней клеткой, предотвращая ее повторное копирование. Группа препаратов включает Энфувиртид.

2. Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)

ВААРТ представляет собой комбинацию из трех или более препаратов. Лечение очень эффективно замедляет темпы, с которыми вирус ВИЧ реплицирует себя, что может замедлить распространение ВИЧ в организме.

3. Не-нуклеоидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)

Эти препараты блокируют заражение новых клеток ВИЧ, при этом, их можно назначать в сочетании с другими антиретровирусными лекарственными средствами. ННИОТ включают:

• Дельваридин;
• Эфавиренц;
• Невирапин.

Курс лечения и доза лекарственного препарата определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и стадии прогрессирования болезни.

ВИЧ-инфекция является достаточно серьезным заболеванием для человеческого организма, которое очень тяжело выявить на ранней стадии развития.

Как правило, на протяжении первых 10-14 дней после заражения вирус иммунодефицита практически никак себя симптоматически не проявляет.

Первые признаки ВИЧ у мужчин начинают появляться лишь через 2-3 недели после инфицирования, при этом, основными симптомами являются незначительная слабость, повышенная усталость, которые можно достаточно легко спутать с обычной простудой.

Еще через 1-2 месяца у мужчин отмечается резкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,5 – 38 градусов) которые держится постоянно и практически не сбиваются жаропонижающими средствами.

Ранними признаками ВИЧ у мужчин являются:

• постоянная общая слабость;
• заложенность носа;
• повышенная раздражительность;
• головная боль;
• апатия;
• перепады настроения;
• болезненность (першение) в горле;
• субфебрильная температура тела (до 38 градусов).

Все эти симптомы могут длиться на протяжении 1-2 лет, после чего наступает завершение инкубационного периода и болезнь переходит в новую стадию течения, которая сопровождается генерализованной лимфаденопатией (значительное увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов).

При этом, заболевание может перейти в СПИД, начало которого проявляется:

• локальной сыпью красно-фиолетового оттенка по телу кожи;
• постоянный мокрый кашель;
• слабоумие;
• температура тела 37,5 – 38 градусов без видимых причин;
• увеличение лимфоузлов на шее и в паху;
• общие симптомы простуды (першение и боль в горле, насморк либо заложенность носа, головная боль, мышечная слабость);
• повышенная потливость (особенно в ночное время);
• общая слабость, вялость, усталость.

Точно диагностировать ВИЧ-инфекцию можно лишь с помощью диагностических методов исследования (общий анализ крови) которые подтверждают наличие очага инфекции в организме мужчины.

При наличии выше перечисленных признаков болезни, рекомендуется немедленно обратиться к врачу-инфекционисту!

В первые недели после заражения ВИЧ-инфекцией нередко бывает, что у женщин отсутствуют симптомы инфицирования.

У некоторых могут быть легкие симптомы гриппа, включающие повышенную температуру, головную боль и недостаток энергии.

Часто эти симптомы исчезают через несколько недель.

Проявления вируса иммунодефицита, если они происходят, бывают разными, и у женщин они отличаются от мужских, что в первую очередь связано с физиологическими особенностями строения организма.

Основные симптомы ВИЧ у женщин описаны ниже.

1. Температура и ночная потливость

Люди, инфицированные этой болезнью, могут испытывать длительные периоды температуры между 37,6 и 38 градусами.

Такая температура всегда означает, что в организме что-то не так, но причина не всегда очевидна. Те, кто не знает о своем ВИЧ-положительном статусе, могут игнорировать этот симптом.

Иногда такая температура сопровождается ночной потливостью, мешающей сну.

2. Менструальный цикл

У женщин с ВИЧ, как правило, возникают проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем, включая изменения их менструального цикла или отсутствие менструаций.

Существует повышенный риск инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включая хламидии, трихомониаз, гонорею и папилломавирус человека (ВПЧ), которые могут приводить к генитальным бородавкам или даже раку шейки матки.

ВИЧ-инфицированные женщины также более склонны к тазовым воспалительным заболеваниям, которые могут быть устойчивыми к лечению.

3. Увеличение желез

По всему организму человека расположены лимфоузлы, включая шею, заднюю часть головы, подмышки и пах. Как часть иммунной системы, лимфатические узлы предотвращают инфекции.

Когда ВИЧ-инфекция распространяется по организму, иммунная система начинает усиленно работать. Результатом этого являются увеличенные лимфатические узлы, также известные как опухшие железы.

4. Быстрая потеря веса без диеты

Хотя многие женщины обычно стремятся похудеть, быстрая потеря веса может быть признаком ВИЧ или какой-либо другой инфекции. Также признаками являются снижение аппетита и понос.

5. Боль в суставах

Наряду с мышечной болью и усталостью, пациенты с данным заболеванием могут страдать от боли в суставах. Эта боль похожа на то, что испытывают другие пациенты с вирусными инфекциями.

Она обычно начинается в самом начале инфекции и исчезает на средних стадиях заболевания.

Признаки ВИЧ у женщин на разных стадиях

У женщин ВИЧ прогрессирует в три этапа. Существует ранняя стадия, включающая острую фазу, которая происходит примерно через две недели после даты заражения.

После этого проходит стадия «клинической латентности» или «хронической ВИЧ-инфекции», которая может длиться от 10 лет до нескольких десятилетий.

Наконец, болезнь ослабляет иммунную систему до такой степени, что человек становится болен СПИДом.

Симптомы, которые могут быть у женщины на каждом этапе:

1. Ранняя (острая) стадия

На этом этапе женщины могут испытывать симптомы, о которых упоминалось выше, включая симптомы гриппа и общее недомогание. Эти симптомы происходят через 2-4 недели после заражения.

2. Хроническая стадия

На этом этапе многие женщины не испытывают никаких симптомов болезни. Другие испытывают только незначительные симптомы. Основным признаком, наблюдавшимся в это время, являются обычно опухшие или болезненные железы.

3. СПИД

В конце концов, ВИЧ ослабляет иммунную систему до такой степени, что он переходит в синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД.

Это поздняя стадия болезни. Возможные симптомы болезни на этом этапе:

• быстрая потеря веса;
• диарея длится более недели;
• очень сильная усталость;
• красные, коричневые, розовые, пурпурные или другие пятна на коже;
• пятна на внутренней стороне рта, носа и век;
• неврологические проблемы, такие как потеря памяти, депрессия и спутанное сознание.

Своевременное выявление болезни существенно улучшает прогноз на дальнейшую жизнедеятельность человека, а так же, снижает риск появления достаточно серьезных побочных осложнений.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является достаточно тяжелым заболеванием, передающимся через кровь, обычно посредством полового акта, общего использования шприцев или от матери к ребенку в процессе родов либо кормлением грудью.

ВИЧ вызван инфекцией ретровируса семейства Retroviridae.

У пациента с этим заболеванием могут присутствовать признаки и симптомы любой из стадий болезни.

Для нее нет специфических физических симптомов, и их можно распознать только при наличии другого заболевания или инфекции.

Такие проявления включают следующие:

Первичная ВИЧ-инфекция острого типа проявляется в виде гриппозной болезни, состоящей из повышенной температуры, недомогания и сыпи.

СПИД проявляется как повторяющиеся, тяжелые, а иногда и опасные для жизни инфекции или злокачественные опухоли.

Инфекция может вызывать некоторые осложнения, включая связанную с СПИДом деменцию или энцефалопатию и синдром истощения (хроническая диарея и потеря веса без какой-либо идентифицируемой причины).

Факторы риска возможного заражения ВИЧ включают:

• незащищенный половой акт;
• большое количество половых партнеров;
• наличие в настоящем или прошлом заболеваний, передающихся половым путем;
• общее пользование шприцами;
• контактирование слизистой оболочки с зараженной кровью или травмы от использованных шприцов;
• ВИЧ-инфекция матери (для новорожденных, младенцев и детей).

Лечение ВИЧ-инфекции

Лечение заболевания вируса иммунодефицита человека зависит от стадии заболевания и любых сопутствующих инфекций.

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) является основным методом предотвращения ухудшения иммунитета.

Кроме того, в отдельных случаях необходима профилактика конкретных сопутствующих инфекций.

Успешная долгосрочная ВААРТ приводит к постепенному восстановлению количества лимфоцитов CD4 и улучшению иммунных ответов.

Первоначальный импульс периферических Т-клеток начинается после начала терапии, но это представляет собой перераспределение активированных Т-клеток из центров репликации вируса в лимфатических узлах, а не истинное увеличение общего количества Т-клеток CD4.

В дополнение к вирусологическому ответу и уменьшенному риску сопутствующей инфекции, болезни, не связанные со СПИДом, в частности психиатрические и почечные заболевания, также могут быть уменьшены при использовании ВААРТ.

Лечение ВИЧ-инфекции также зависит от возраста пациента.

Мероприятия по первичной медико-санитарной помощи включают такие действия:

• ВИЧ-инфицированные люди должны пройти скрининг на диабет, остеопороз и рак толстой кишки, если это необходимо, и их следует вакцинировать против пневмококковой инфекции, гриппа, ветряной оспы и гепатита А и В;
• должны выполняться мониторинг и управление липидами и другими сердечно-сосудистыми факторами риска;
• пациенты с хорошо контролируемой инфекцией должны проходить мониторинг крови на вирусные уровни каждые 6-12 месяцев;
• женщины с ВИЧ должны проходить ежегодный скрининг на трихомониаз, и все инфицированные пациенты, которые могут быть подвержены риску, должны проходить ежегодный скрининг на гонорею и хламидию.

Методы профилактики

Наиболее эффективными способами профилактики ВИЧ-инфекции являются:

• избегание сексуального контакта вне моногамных отношений;
• воздержание от инъекций лекарственных средств вне медучреждения.

Кроме того, на государственном уровне принимаются меры для предотвращения риска передачи ВИЧ от инфицированных лиц неинфицированным людям посредством информирования и образования людей.